Koxartróza kyčelního kloubu je chronický patologický proces, při kterém se v důsledku narušených metabolických procesů mění integrální struktura tkání kloubu. Co se děje s koxartrózou v těle? Pro koxartrózu kyčelního typu kloubu jsou charakteristické procesy dystrofie, degenerace, postihující lidi střední a starší věkové skupiny.
O čem to je
Pro artrózu sacrococcygeálního typu artikulace je charakteristický dlouhý průběh, je obtížné okamžitě diagnostikovat změny koxartrózy. Co je koxartróza? Patologické procesy, již podle názvu patologie (koxartróza), postihují zpočátku chrupavku a s postupem tohoto onemocnění kyčelních kloubů zachycují destruktivní změny kostní kloubní struktury.
Artróza kyčle narušuje funkci kloubů, ve srovnání s jinými patologickými procesy je častěji pozorována deformující artróza kyčelního kloubu (tzv. koxartróza), zpravidla se projevuje po čtyřicítce. Onemocnění kyčelního kloubu u žen jsou méně časté než onemocnění kyčelního kloubu u mužů.
O důvodech
U koxartrózy jsou příčiny různého původu, častěji se projevují:
- Zhoršený průtok krve v oblasti postižené kloubní tkáně. Vlivem různých základních příčin dochází k poruchám funkce cévního systému, zhoršení odtoku žilními cévami a špatnému proudění krve do arteriálních cévních tkání. Všechny tyto změny, ke kterým při tomto onemocnění dochází, vedou k akumulaci organických sloučenin charakteristických pro metabolismus. Takové enzymatické sloučeniny mají destruktivní účinek na tkáň chrupavky.
- Traumatizace. Nejčastější příčinou koxartrózy kyčelního typu kloubu jsou dlouhodobá drobná a nenápadná poranění, která ztenčují, poškozují tkáň chrupavky a tvoří poúrazovou koxartrózu.
- Dysplastická koxartróza kyčelního kloubu může vzniknout v důsledku nadměrného přetěžování kloubů. Rozvíjejí se degenerační procesy, dochází k deformaci kloubní tkáně v důsledku těžké fyzické práce.
- Onemocnění se může projevit v důsledku nadváhy pacienta. Klouby jsou přetěžovány, což způsobuje záněty a v budoucnu hrozí deformace.
- Při zhoršené dědičnosti se projevuje i deformující artróza kyčelního kloubu. Samotné onemocnění neprochází po dědičné linii, mohou se přenášet specifické vlastnosti a složení chrupavek a kostních struktur. Mnohé okolnosti u koxartrózy kyčelního kloubu spolu s touto příčinou mají větší vliv než jiné faktory.
- Endokrinní dysfunkce. Často se měnící koncentrace hormonálních látek ovlivňuje metabolické procesy, což vede k zánětlivým změnám v kloubech, vzniká deformující koxartróza.
- Člověk nerad projevuje fyzickou aktivitu, je líný, proto se vyvíjí DOA kyčelního kloubu, sakrální osteochondróza.
- Jiné patologické procesy (nekrotické změny v hlavici stehenní kosti, závažné infekční patologie). Pokud by byla poskytnuta neodborná lékařská opatření, pak mnoho patologií povede k tomu, že se u pacienta vyvine i deformující artróza kyčelního kloubu v podobě komplikovaného stavu.
- K manifestaci DOA kyčelního kloubu se podílejí dědičné patologické změny (dysplazie, vrozená luxace kyčle).
Proto dochází k tomuto patologickému procesu.
O symptomech
Symptomy koxartrózy kyčelního typu kloubu jsou charakterizovány mírným rozdílem v různých fázích tvorby patologického procesu. Ale existují známky artrózy kyčelního kloubu, které určují počáteční fázi koxartrózy.
Pokud jsou identifikovány včas, pak bude léčba koxartrózy úspěšnější.
Často ale pacienti s postiženým typem kyčelního kloubu a příznaky onemocnění přicházejí k lékaři až v pozdějších fázích rozvoje známek koxartrózy, což značně snižuje šanci na úspěšnou léčbu koxartrózy.
Mezi obecné příznaky patří následující projevy:
- Silná bolest je hlavním příznakem onemocnění kyčle. V počáteční fázi se bolest projevuje během lidské motorické aktivity. S progresí destrukce kyčelního typu kloubu se symptomy bolesti objevují neustále a člověk také zažívá bolestivou bolest v křížové kosti.
- U artrózy kyčelního typu kloubu jsou další příznaky vyjádřeny tím, že pacient je omezený v pohybu, je omezen. V počátečních stádiích koxartrózy lze tyto příznaky pozorovat po probuzení pacienta nebo po těžké fyzické práci.
- Změny délky dolních končetin. Při těchto příznacích je dlouhodobě postižen kyčelní kloub, to je doprovázeno deformačními změnami, které postihují oblast pánve.
- Atrofické změny jsou závažné projevy charakteristické pro tuto patologii. Počáteční stadium je charakterizováno mírnou svalovou slabostí.
- Pacient kulhá, chodí jinak, což svědčí o deformačních změnách kostních struktur.
- V kloubních tkáních silně křupe, což signalizuje patologické změny.
O stupních patologie
Koxartróza má 4 stupně vývoje:
- Počáteční stadium je charakterizováno mírným průběhem patologického procesu. Pacient nemá dlouhou dobu podezření, že má změny koxartrózy. Pokud tedy koxartróza není léčena včas, patologie bude postupovat. V této fázi může patologie periodicky bolet a kňučet v poškozené kloubní tkáni po dlouhém fyzickém přetížení. Proces může být jednostranný nebo oboustranný. Pacient může kulhat, svaly jsou v hypertonu, odolávají deformačním podmínkám. Bolestivost mizí v okamžiku, kdy se člověk přestane fyzicky přetěžovat, bolesti se objevují periodicky. Osteochondróza sakrálního oddělení se může někdy zhoršit. Rentgen ukáže, že kloubní prostor je mírně zúžený.
- V další fázi progrese patologie prochází kloubní tkáň, která se postupně zhroutí, významnými destruktivními změnami. Příznaky se zesilují, bolest vyzařuje do oblasti kyčle, může být pod stydkou symfýzou, v koleni. U pacienta s problémy kyčelního kloubu se může osteochondróza také zhoršit. Bolest se objevuje nejen po fyzické práci, ale je také pozorována v klidném stavu. Pokud nejsou provedena terapeutická opatření, pacient bude vykazovat kulhání, páteř bude přetížena. Příznaky osteochondrózy jsou bolest, ztuhlost páteře ráno. Extensor, abduktor femorální myovlákna oslabují. Progreduje sakrální osteochondróza.
- Ve třetím stupni patologického procesu je chrupavčitá tkáň téměř úplně zničena. Rentgen ukáže mezeru kloubu ve formě závitu. Spoj bude silně deformován. Sakrální osteochondróza bude vždy exacerbována. Bez léků proti bolesti se pacient neobejde. Bez důrazu na hůl se pacient nebude moci pohybovat. V poškozené kloubní tkáni dojde k edematózním a atrofickým změnám.
- V poslední fázi patologie je nemožné vyléčit koxartrózu bez chirurgických metod. Kostní struktury kloubních tkání oblasti kyčle jsou zcela srostlé, bolest je konstantní, jsou pozorovány silné edematózní změny, osteochondróza sakrální oblasti je také exacerbována.
O diagnostice
Aby byla léčba osteochondrózy kyčelního typu kloubu správná, měli byste se poradit s lékařem, který léčí koxartrózu kyčelního kloubu. Dá termín pro průchod diagnostických opatření. Diagnóza koxartrózy je:
- Sběr dat anamnézy, anamnézu vyplňuje lékař, bere v úvahu všechny příznaky. Ukazuje se také přítomnost nebo nepřítomnost zatížené dědičnosti, traumatického dopadu. Lékař vyšetří problémovou oblast, provede řadu funkčních testů.
- Provádí se obecný a biochemický krevní test. Pokud se rychlost usazování erytrocytů zvýší o více než 29-31 mm / h, pak dochází k zánětu. Biochemie krve ukáže markerové indikátory zánětlivého procesu (typ C-reaktivního proteinu, globulin, imunoglobulinové sloučeniny, séroglykoidy). Tato studie pomůže odlišit tuto patologii od jiných patologických procesů.
- Využívá se rentgenové vyšetření, které ukáže výrůstky osteofytů, jak úzká je kloubní štěrbina, jak osifikují tkáně chrupavky a zhutnění kostních struktur pod tkání chrupavky. Struktury měkkých tkání však nelze detekovat pomocí rentgenového záření.
- Využívá se počítačová a magnetická tomografie. Pomocí těchto metod můžete vidět, jak moc jsou postiženy kloubní struktury dané oblasti a blízké tkáně, a také můžete zjistit základní příčiny, které vyvolaly patologický proces.
O léčbě
Jak léčit koxartrózu kyčelního kloubu, který lékař léčí koxartrózu, jak léčit? Při léčbě deformující artrózy kyčelního typu kloubu se používají léky nebo chirurgické metody. Pokud má pacient artrózu sakroiliakálních kloubů, léčba bude dlouhá, bude se skládat z několika fází, příznaky a léčba jsou na sobě závislé.
Efektivní léčba artrózy kyčelního kloubu je v co nejkratší době pro terapeutická opatření od okamžiku stanovení této diagnózy. Pokud má pacient pokročilou koxartrózu, měl by léčbu provádět lékař z oboru ortopedie.
Ale když má pacient podezření, že kyčelní kloub má artrózu, protože poté, co uběhl 8-9 km a pocítil bolestivost v tříselné zóně, je v tomto případě nutné kontaktovat odborníka, který léčí revmatické změny. Zde je uvedeno, který lékař léčí artrózu kyčelního kloubu a kdo léčí tyto patologické procesy.
O drogách
U koxartrózy kyčelního kloubu je léčba drogami zaměřena na:
- Eliminace bolesti.
- Obnova tkáňového trofismu.
- Aktivace regeneračních procesů.
- Zlepšený průtok krve.
- Snížení tlaku na poškozené oblasti.
- Zvětšení velikosti kloubního prostoru.
Jak léčit typy kyčelních kloubů, jak ulevit od bolesti? Léčba artrózy kyčelního kloubu se provádí pomocí léků:
- Nesteroidní léky, které zmírňují zánětlivý proces. Aplikujte injekce, tablety. Ulevují od bolesti.
- Chondroprotektivní látky. Používají injekce. Tyto léky poskytují výživu postiženým tkáňovým strukturám, zastavují destruktivní procesy, kloub bude normálně fungovat.
- Svalové relaxanty. Tyto prostředky zmírní svalové křeče, zlepší mikrocirkulační procesy.
- Hojivé masti, krémy, pleťové vody. Při vnějším použití této skupiny léků se stimuluje bolestivá oblast, zlepšují se mikrocirkulační procesy, zastavuje se spasmus.
- K léčbě kyčelního kloubu se používají steroidní injekce. Tyto injekce zmírňují zhoršený stav, odstraňují silnou bolest.
- Používají se vazodilatační léky. Tyto léky rozšiřují cévní tkáně, uvolňují jejich vlákna hladkého svalstva, zlepšují krevní oběh v kloubu, uvolňují křeče.
Jaké další metody léčby koxartrózy existují, jak ji léčit? Používá se kineziologická páska. Kineziologický tejpování se ve sportovní medicíně používá již dlouho. Tape je speciální typ bavlněné, hypoalergenní a elastické náplasti. Pokud je přilepená ke kůži, pak:
- Zintenzivňují se mikrocirkulační procesy, proudí lymfa, vzniká drenážní efekt.
- Funkce svalů je normalizována.
- Bolest se zmenší nebo úplně zmizí.
- Kloubní povrch nebo vaz je pečlivě fixován.
Kinesio taping má následující výhody:
- Účinek přetrvává po celou dobu aplikace.
- Výkonnost se zvyšuje s fyzickou aktivitou.
- Nezpůsobuje nepohodlí.
- Kompozice neobsahuje žádné léky.
U typu kyčelního kloubu, jak se má léčit, jak se má aplikovat? Chloupky budou překážet tejpování, takže pokožka je vyčištěna a dezinfikována. Odeberou se 4 tejpy, délka proužků je od 15 do 20 cm, aplikují se pacientovi v poloze na boku tak, že kloubní plocha je na horní straně a dolní končetina by měla být pokrčená na koleno.
Schéma je jednoduché:
- Páskové základny (asi 4 cm na obou stranách) jsou přilepeny, ale nejsou nataženy, hlavní část je natažena co nejvíce.
- První proužek se aplikuje ve svislé poloze tak, aby středová zóna pásky byla na postiženém kloubu.
- Další pás je přilepen v kolmé poloze k předchozímu a co nejvíce jej roztahuje.
- Další 2 pásky se aplikují diagonálně a natahují se co nejvíce.
- Po aplikaci se páska přetře, aby se lépe fixovala.
Chirurgické metody se provádějí v extrémní fázi patologického procesu, kdy kloub není funkční.
Kloub je zpravidla protetizován, provádějí se následující manipulace:
- Hlava stehenní kosti se odřízne, dovnitř se vloží čep. K ní je připevněn titanový analog hlavice stehenní kosti.
- Části pánve jsou segmentově odstraněny, je připevněno speciální polymerové lůžko pro připojení k umělé hlavici.
Pokud byla operace úspěšná, kloub byl správně udržován, pak může sloužit asi dvě desetiletí.
O prevenci
Pro prevenci koxartrózy kyčelního typu kloubu je třeba předcházet a včas odstranit základní příčiny patologického procesu. Prevence koxartrózy spočívá v tom, že patologie by měla být diagnostikována včas. Aby se zabránilo změnám koxartrózy, pacient by měl:
- Plavat.
- Proveďte fyzikální terapii.
- Uspořádejte chůzi na lyžích pomocí holí.
- Někdy k léčbě v sanatoriích.
- Naučte se masírovat sami sebe.
- Aplikujte speciální masážní techniky.
- Kontrolujte tělesnou hmotnost.
- Pravidelně užívejte chondroprotektiva.
- Neprochladnout.
- Vyvarujte se zranění.
- Měli byste jíst vyváženou stravu, aby vitamíny byly v potravě zastoupeny v požadovaném množství, vyjma příliš tučných, slaných jídel a také obsahujících hodně konzervantů. Měli byste jíst libové ryby, maso, mléčné výrobky, pohanku, čočku, přírodní zeleninu a ovoce. Vyžaduje se kolagenový protein, který je obsažen v želé mase, želé rybách, ovocném želé. Cukr je nahrazen medem.
Pokud je člověk fyzicky aktivní, pak terapeutická opatření přinesou maximální výsledek:
- Kloub bude fungovat normálně.
- Svalová tkáň bude posílena.
- Zlepší se prokrvení kloubních struktur a okolí.
- Bolest dolní části zad zmizí.
- Nebudou žádné komplikace.
Je třeba si uvědomit, že včasná diagnostická opatření umožňují zahájit léčbu dříve, vývoj patologie se zastaví. Nebudou žádné komplikace. Proto je lepší léčbu neodkládat a pokud se objeví příznaky, je lepší okamžitě konzultovat lékaře.